关于印发珠海市社区卫生服务管理办法的通知
广东省珠海市人民政府
关于印发珠海市社区卫生服务管理办法的通知
珠府[2002]22号
各区人民政府，经济功能区，市府直属各单位：
现将《珠海市社区卫生服务管理办法》发给你们，请认真贯彻执行。
珠海市人民政府
二○○二年三月十五日
珠海市社区卫生服务管理办法
第一章
总 则
第一条
为加强社区卫生服务的管理，促进社区卫生服务健康发展，建立健全社区医疗卫生服务体系，根据国家及省的有关规定，特制定本办法。
第二条 本办法所称社区是指聚居在一定地域范围内的人们所组成的生活共同体。
本办法所称社区卫生服务机构是指经批准成立，为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等综合性服务的医疗机构。
第三条 本市行政区域范围内的社区卫生服务机构和从事社区卫生服务工作的一切组织、个人均应遵守本办法。
第四条 社区卫生服务坚持预防为主、综合服务、健康促进的原则。
第五条 市、区卫生行政主管部门作为社区卫生服务的行业主管部门，按照分级管理的原则，对社区卫生服务工作进行业务指导、管理监督。
第六条 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，社区卫生服务机构的建设纳入社区发展规划和区域卫生规划。
街道办事处作为人民政府的派出机构，应把社区卫生服务作为社区综合服务的一项重要任务；居民委员会应在居民中广泛深入地开展宣传工作与组织工作，协助做好社区卫生服务。
第七条
政府各有关部门按照职责分工，积极参与，密切协作，共同做好社区卫生服务工作。
按现行的财政管理体制，财政和卫生部门应调整卫生经费支出结构。对社区卫生服务机构，政府可按服务人口数量实行定项定额补助，并可通过为特殊人群购买服务的方式给予适当补助。
劳动和社会保障部门应把符合要求的社区卫生服务机构作为基本医疗保险约定医疗机构，把属于基本医疗的服务项目纳入医保支付范围。
物价部门应建立和完善社区卫生服务、药品的价格体系，规范社区卫生服务项目的名称、服务内容，合理制定社区卫生服务收费标准，促进社区卫生服务的发展。
民政部门应将社区卫生服务作为指导社区建设和开展社区服务工作的重要内容，应加强社区组织体系的整体协调工作。
计划生育部门应依法加强对社区计划生育技术服务的监督管理，加强与卫生部门的协调工作，建立健全社区卫生服务机构计划生育服务规范和工作制度。
第二章
机构设置
第八条 社区卫生服务机构是城市卫生服务体系的重要组成部分，由市卫生行政主管部门制定规划，规定布点原则、机构数量和服务范围，纳入本市区域卫生规划。
第九条 社区卫生服务机构属非营利性医疗机构性质。设置社区卫生服务机构，由区卫生行政主管部门审批，市卫生行政主管部门行使监督权和否决权。
第十条
社区卫生服务机构按珠海市区域卫生规划进行设置。在城区，按每街道办事处所辖范围可设立一个社区卫生服务中心，对社区卫生服务中心尚未建立或难以覆盖的区域，可设立社区卫生服务站。
设置社区卫生服务机构，应充分利用现有资源，通过结构调整来达到优化配置，不得盲目设置新的医疗机构。
第十一条 具有法人资格的单位、集体或个人，符合《医疗机构管理条例》规定条件的，可向当地区卫生行政主管部门申请举办社区卫生服务机构。设置社区卫生服务机构需提交设置申请书、可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图。
第十二条
区卫生行政主管部门根据珠海市区域卫生规划和有关法律法规进行审查，同意设置的，报市卫生行政主管部门备案；市卫生行政主管部门对不符合条件的行使否决权，20日内如无否决意见视为同意，由区卫生行政主管部门发给《设置医疗机构批准书》；不同意设置的，给予书面答复。
第十三条 申办者接到设置批准书后，按照社区卫生服务中心(站)设置标准的要求进行筹建，经区级卫生行政主管部门验收合格的，在所在区卫生行政部门进行执业登记，发给《医疗机构执业许可证》。
社区卫生服务机构在领取《医疗机构执业许可证》后，应到民政部门办理登记，取得民办非企业单位证书，方可从事社区卫生服务。
第十四条
社区卫生服务中心的命名原则是：区名+所在街道名+识别名(可选)+社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。
第十五条 从事社区卫生服务的专业技术人员，必须具备法定卫生专业技术人员执业资格。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。
第三章
功能与服务
第十六条 社区卫生服务机构应当为本社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基本卫生服务，服务内容包括：
(一)预防
1.开展社区居民健康调查、健康体检和社区人群健康状况评价，建立社区居民健康档案，提供个人与家庭连续性的健康管理服务。
2.在辖区医院防保科的指导下开展计划免疫接种和传染病防治工作。
3.认真执行疫情报告制度，做好疾病监测工作。
4.做好慢性非传染性疾病的筛查与登记，展开健康指导、行为干预、高危人群的监测和规范管理工作。
5.协助开展社区爱国卫生工作。
(二)医疗
1.运用适宜技术，开展一般常见病、多发病的诊治。
2.开展慢性非传染性疾病的治疗。
3.及时转送疑难危重症患者到上级医院诊治，同时接收上级医院康复及慢性期病人到社区接受综合治疗。
4.提供医疗急救服务。
(三)保健
1.开展妇幼保健及老年保健工作，提供慢性病人、残疾人的保健服务。
2.提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
3.提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。
4.提供临终关怀服务。
(四)康复
配备一定的康复设备，为残疾人的康复锻炼、康复医疗提供必要的服务，帮助他们防止或减轻残障，提高生活能力。
(五)健康教育
1.为社区居民举办医学常识讲座，发放宣传资料，开展健康教育。
2.采取指导和干预措施，控制不良行为和生活方式，增强居民身心保健能力。
3.配合卫生部门组织的各种卫生宣传活动。
(六)计划生育指导与技术服务
开展计划生育咨询、宣传并提供技术服务。卫生行政主管部门对批准开展的有关项目，要同时报计划生育主管部门备案。由计划生育主管部门依法监督、管理。
第十七条
社区卫生服务以健康为中心、家庭为对象、社区为范围、需求为导向，坚持预防为主、防治结合，并注意发挥中医药的作用，努力满足基本卫生服务需求，同时满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。
第十八条
社区居民应充分利用社区卫生服务，树立正确的健康消费意识，增加健康投入，防止疾病发生。在社区卫生服务中，居民可自主选择社区医生，或同社区卫生服务机构签订家庭或个人健康合同，使基本卫生问题在社区解决。
第十九条
社区卫生服务机构要同综合医院、专科医院建立双向转诊制度，可对口签订转诊合同。对疑难危重病例应及时转向上一级医院，不得延误诊治或处理的时机；对于慢性病康复期病人，可转回社区，由社区卫生服务机构提供相应服务，避免卫生资源的浪费。
第二十条
上级医院和疾病控制中心、妇幼保健院等预防保健机构，要同社区卫生服务机构建立业务指导关系，帮助解决技术问题，提高服务质量，同时依靠社区卫生机构的网底作用，提高预防保健工作质量。
第四章
监督与考核
第二十一条
区卫生行政主管部门负责对辖区内社区卫生服务机构的日常监管，主要内容包括：
(一)服务机构的合法性。
(二)服务机构的设置及其设施。
(三)从业人员的条件。
(四)服务内容及服务质量。
(五)职业道德。
(六)收费情况。
(七)执行法律法规及医疗制度、规范情况。
(八)进行医疗投诉与纠纷的处理。
如有违反卫生行业法律法规的，依国家及省有关法律、法规给予相应处罚。
第二十二条
市卫生行政主管部门制定社区卫生服务机构考核办法，建立科学的考核评价体系。每年由区卫生行政主管部门下达社区卫生服务的具体工作任务指标，年终组织人员对其任务完成情况、服务质量和社区居民满意度等进行考核。考核合格者，可继续从事社区卫生服务工作；考核不合格的，依国家及省有关规定给予相应处罚。
第二十三条
社区卫生服务机构应认真执行有关法律、法规、规章，完善各种管理制度，包括：
(一)各类人员职业道德规范与行为准则。
(二)各类人员岗位责任制。
(三)各类人员培训、考核、管理与奖惩制度。
(四)社区各项服务的工作规范。
(五)家庭卫生保健服务技术操作常规。
第二十四条
卫生行政主管部门对社区卫生服务机构及人员进行监督时，被监督者不得拒绝、推诿、隐瞒。
第五章
附 则
第二十五条 本办法由市卫生局负责解释。
第二十六条 本办法自4月1日起施行。
黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作实施办法的通知
黑龙江省人民政府办公厅
黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作实施办法的通知
黑政办发 〔2005〕41号
大兴安岭地区行政公署，各市、县人民政府，省政府各直属单位：
省人口计生委、财政厅制定的《黑龙江省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作实施办法》已经省政府领导同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
2005年6月20日
黑龙江省农村部分计划生育家庭奖励
扶助制度扩大试点工作实施办法
第一章 总 则
第一条 为了贯彻落实《国务院办公厅转发人口计生委财政部关于开展对农村部分计划生育家庭实行奖励扶助制度试点工作意见的通知》（国办发〔2004〕21号）和国家人口计生委、财政部制定的《农村部分计划生育家庭奖励扶助制度试点方案（试行）》精神，保证我省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度扩大试点工作（以下简称扩大试点工作）顺利开展、规范运作，特制定本办法。
第二条 农村部分计划生育家庭奖励扶助（以下简称奖励扶助）制度是在我省现行的计划生育奖励优惠政策基础上，针对农村只有一个子女或两个女孩的计划生育家庭，夫妇年满60周岁以后，由中央和地方财政安排专项资金给予奖励扶助的一项基本的计划生育奖励制度。
第三条 实行奖励扶助制度，体现了党和国家对农村人口与发展的高度重视，有利于引导农民自觉实行计划生育，稳定低生育水平，减少农村新增贫困人口，促进人口老龄化问题的解决，促进农村社会保障制度的建立和完善，创新人口和计划生育工作思路，推进全省农村人口与经济社会协调发展。
第四条 开展扩大试点工作实行申报审批制度（齐齐哈尔市除外）。拟开展扩大试点工作的各行署、市政府须向省人口计生委、财政厅提出申请，待批准后方可进行组织实施。
第五条 本办法适用于我省各地市及所辖各县（市、区）。各地市、县（市、区）应依照本办法，认真做好扩大试点工作。
第二章 扩大试点工作内容、目标与原则
第六条 扩大试点工作内容针对我省农村只有一个子女或两个女孩的计划生育家庭，夫妇年满60周岁以后所面临的特殊困难，探索建立奖励扶助制度和确保这一制度正常、稳定、可持续实施的管理运行体系。逐步形成以奖励扶助制度为主导、现行计划生育奖励优惠政策和各项帮扶救助措施紧密结合的计划生育利益导向机制。
第七条 扩大试点工作目标
（一）引导更多农民自觉实行计划生育，减少不符合法律法规和政策出生的人口，稳定低生育水平。
（二）建立资格确认、资金管理、资金发放、社会监督四个环节相互衔接、相互制约的制度运行机制，确保所有符合条件的农村居民享受到奖励扶助政策，确保奖励扶助金发放到户到人。
（三）建立以政策性奖励扶助为主体，多种形式的奖励优惠和帮扶活动为补充，相关社会经济政策配套的政策体系，逐步完善有利于人口和计划生育工作的利益导向机制，实现人口和计划生育工作思路和工作方法的根本性转变。
（四）缓解计划生育家庭的特殊困难，逐步减少新增贫困人口，实现全面建设小康社会的目标。
第八条 扩大试点工作原则
（一）统一政策，严格控制。根据国家对奖励扶助对象确认的要求，结合我省实际，严把奖励扶助对象确认条件关，确保政策的一致性。
（二）公开透明，公平公正。通过个人申报、张榜公布、逐级审核、群众举报、社会监督等措施，确保政策执行的公平与公正。
（三）直接补助，到户到人。依托省农村信用社联合社及其下属机构直接发放奖励扶助金，减少中间环节，坚持封闭运行，防止任何单位或个人截留挪用、虚报冒领奖励扶助金和以扣代罚等各种名目的违规行为。
（四）健全机制，逐步完善。建立健全确保奖励扶助制度落实的管理、服务和监督机制。制定完善相关政策措施，逐步形成以奖励扶助为主导的计划生育利益导向机制。
第三章 奖励扶助对象确认与奖励标准
第九条 奖励扶助对象确认
奖励扶助对象应同时具备以下条件：
（一）本人及配偶均为农村居民。
（二）本人或配偶曾经生育子女，且2001年以前没有违反计划生育政策和法规生育两个或两个以上子女。
（三）本人及配偶现存一个子女或两个女孩或子女死亡现无子女。
（四）本人或配偶年满60周岁。
第十条 依据上述基本条件和国家人口计生委的有关政策解释，结合我省计划生育政策和法规，由省人口计生委制定全省奖励扶助对象确认的具体政策。
第十一条 奖励扶助对象确认程序
（一）本人提出申请。
（二）村委会审议、张榜公示并上报乡（镇）政府（街道办事处）。
（三）乡（镇）政府（街道办事处）逐一核实后张榜公示，并以正式文件上报县（市、区）人口计生行政部门。
（四）县（市、区）人口计生行政部门抽查核实，并以正式文件批复，由乡（镇）政府（街道办事处）再次张榜公示。
（五）县（市、区）人口计生行政部门将确认的奖励扶助对象名单上报地市人口计生委备案，地市人口计生委上报省人口计生委备案。
（六）县（市、区）人口计生行政部门负责对奖励扶助对象进行年审。
第十二条 奖励扶助金发放标准
符合确认条件的奖励扶助对象，按年人均600元的标准发放奖励扶助金，直到亡故为止。
已超过60周岁的，以该制度在当地开始执行时的实际年龄为起点发放。
第十三条 奖励扶助金以个人为单位发放。
第四章 资金来源与财政负担比例
第十四条 奖励扶助金由中央和地方财政各负担50%。地方财政负担部分，按以下比例分级负担：
（一）享受一般性转移支付并列入国家和省级扶贫工作重点县（市）的，由省级财政全额负担；享受一般性转移支付但未被列入国家和省扶贫工作重点县（市）的，省级财政负担80%，县（市）财政负担20%。
（二）不享受一般性转移支付的县（市、区），由省级财政负担60%，县（市、区）财政负担40%。
第十五条 省和县（市、区）财政部门将奖励扶助金纳入当年财政预算，确保配套资金及时足额到位。
第十六条 各级财政部门要保证扩大试点工作所必需的管理服务经费支出。
第五章 奖励扶助资金管理与发放
第十七条 资金管理
省财政厅和各地市财政局负责奖励扶助资金的管理。
（一）省级和地市级财政部门要建立计划生育奖励扶助专项资金和财政专户，将中央补助资金和省、县（市、区）配套资金及时存入财政专户，实行集中管理，封闭运行，并足额拨付到委托发放机构。
（二）省财政厅、人口计生委委托省农村信用社联合社作为奖励扶助金代理发放机构，省、地市财政、人口计生行政部门与同级农村信用社联合社签订委托服务协议书（合同书）。
（三）各地市农村信用社联合社要建立对农民发放奖励扶助金的“直通车”，即建立农村计划生育家庭资助扶助个人账户，由农村信用社联合社直接发放到户到人。
（四）省、地市财政行政部门负责奖励扶助资金的预算、决算和监督管理。省财政厅通过年报向财政部反映专项资金到位、发放和结存情况。各地市农村信用社联合社按照人口计生行政部门提供的奖励扶助对象名单建立个人账户，将奖励扶助金及时拨付到个人账户，并将建立个人账户和资金拨付情况反馈给地市财政和人口计生行政部门。地市财政、人口计生行政部门审核无误后，逐级上报，形成严格的预算审批、会计核算和决算报告制度。
（五）省人口计生委及时掌握并监督省农村信用社联合社及其下属机构建立奖励扶助对象个人账户和资金管理情况。
第十八条 资金发放
省农村信用社联合社及其下属机构负责奖励扶助资金的发放。
（一）按照委托服务协议书（合同书）的要求和人口计生行政部门提供的奖励扶助对象名单由农村信用社联合社建立奖励扶助对象个人账户。
（二）按照制定的资金发放办法和操作流程将拨付的奖励扶助专项资金及时足额划转到奖励扶助对象个人账户。
（三）负责将建立奖励扶助对象个人账户和资金拨付情况及时反馈给省、地市财政、人口计生行政部门。
第十九条 奖励扶助金以年为单位计算，一年发放两次。
第六章 评估与监督
第二十条 省农村部分计划生育家庭奖励扶助制度试点工作协调小组（以下简称省试点工作协调小组）组织省人口计生委、财政厅等部门每半年进行一次试点工作的综合评估。审计部门独立开展审计或与省人口计生委共同委托会计师事务所等社会中介机构对奖励扶助资金的拨付、管理和发放情况进行审计。
第二十一条 各地要利用奖励扶助制度信息管理和监控系统实行动态管理。
（一）各县（市、区）每季度进行一次相关数据的汇总分析，并将结果上报地市扩大试点工作协调小组。
（二）各地市每季度进行一次相关数据的汇总分析，并将结果上报省试点工作协调小组。
（三）省人口计生委每半年组织一次相关数据的汇总分析，及时向国家反映专项资金落实情况。
第二十二条 村委会将奖励扶助对象确认条件及名单、奖励扶助标准进行公开。
第二十三条 各级人口计生、财政行政部门，各乡（镇）政府（街道办事处）都要分别设立举报电话。有条件的地方可利用广播、有线电视等形式，对奖励扶助制度、奖励扶助对象等进行宣传，自觉接受社会监督。
第二十四条 省试点工作协调小组和各地市、县（市、区）扩大试点工作协调小组应积极协调纪检、监察、审计等部门，对奖励扶助对象确认、资金配套、资金发放、制度运行等情况进行检查监督，认真研究解决出现的问题。
第二十五条 建立观察员制度。由省试点工作协调小组和各地市、县（市、区）扩大试点工作协调小组办公室聘请具有相应资格人员，对奖励扶助制度执行情况进行独立、随机的监督检查。对于发现的问题，观察员有权向县（市、区）、地市、省人口计生、财政行政部门以及国家人口计生委、财政部反映。
第二十六条 省、地市、县（市、区）人口计生、财政行政部门要定期组织联合检查组，深入到农户家中，直接了解奖励扶助金发放情况，发现问题及时处理。
第七章 奖励与责任追究
第二十七条 根据各有关部门和单位的职责分工，对扩大试点工作实行奖励和责任追究制度。
（一）对在扩大试点工作中做出突出成绩的单位和个人，要给予表彰和奖励。
（二）各地要把扩大试点工作纳入当地人口和计划生育目标管理责任制考核，实行一票否决。对地方配套资金不能及时足额到位影响奖励扶助金发放，以及扩大试点工作出现重大问题、造成社会不良影响的，要追究当地主要领导及相关部门的责任，并取消该地区试点资格。
（三）对虚报、冒领、克扣、贪污、挪用、挤占奖励扶助金的单位和个人，一经发现，严肃查处，情节严重的要依法追究刑事责任。
（四）省农村信用社联合社及其下属机构不按服务协议履行奖励扶助金发放责任，截留、拖欠、抵扣、抵交奖励扶助金，或进行营利性投资、融资等活动，取消代理发放资格，并依法追究法律责任。
第八章 工作程序与保障措施
第二十八条 扩大试点工作程序分为调查摸底、申报审批、试点启动、资金发放、检查评估。
（一）调查摸底。由省试点工作协调小组办公室组织全省各地对符合奖励扶助条件的对象进行调查摸底，并组织全省范围内的抽查。
（二）申报审批。各行署、市政府以书面形式向省人口计生委、省财政厅提出开展扩大试点工作申请。
各行署、市政府的申报材料应包括申请开展扩大试点工作报告、奖励扶助目标人群和地方财政配套资金预算。
各地市制定实施细则及相关配套文件。
（三）试点启动。省政府召开扩大试点动员大会，正式启动扩大试点工作。各地市按照本办法的有关要求和程序开展扩大试点工作。
（四）资金发放。省、地市人口计生、财政行政部门与同级农村信用社联合社签订奖励扶助金委托服务协议书（合同书），建立奖励扶助资金财政专户及奖励扶助对象个人账户，向奖励扶助对象发放奖励扶助金。
（五）检查评估。召开扩大试点工作研讨会。省、地市、县（市、区）人口计生、财政行政部门组织力量对扩大试点工作进行检查、调研，并对扩大试点工作进行评估。
第二十九条 各地、各有关部门在扩大试点工作中要重点把握以下关键环节，以保障扩大试点工作的顺利实施。
（一）通过各种形式的宣传，让广大农民群众全面了解奖励扶助制度的内容、对象、范围、目的，增加执行政策的透明度，充分享有对奖励扶助制度的知情权。宣传工作要做到贯穿始终、全面覆盖、家喻户晓、应知尽知，引导广大群众自觉实行计划生育。
（二）探索和建立资格确认、资金管理、资金发放和社会监督四个环节相互衔接、相互制约的工作机制，奖励扶助金采取“直通车”的发放方式，确保奖励扶助资金安全、公平、公正地落实到户、发放到人。
（三）做好基层干部、管理和服务人员的培训工作，使其增强政策观念、法制观念和服务意识，熟练掌握政策界限和具体操作程序，切实履行各自的职责。
（四）着重抓好奖励扶助对象个案信息登记、信息变更、数据汇总分析和日常管理监控工作。尽快建立奖励扶助对象个案数据库和管理信息系统。
第三十条 财政部门应当将奖励扶助金纳入财政预算，及时足额落实到位，做好奖励扶助资金的年度预算、决算，加强对奖励扶助金委托发放机构的检查与监督。不得挤占其他计划生育事业经费。
第三十一条 各级计划生育协会应当积极参与扩大试点工作，充分发挥协会组织覆盖面广、联系群众密切的优势，协助人口计生部门努力做好奖励扶助制度的宣传和对象的确认以及对扩大试点工作的监督等工作。
第三十二条 继续执行和完善已出台的各项计划生育奖励优惠政策，把实施奖励扶助制度与对农村困难家庭子女义务教育的“两免一补”、“少生快富”扶贫工程、“关爱女孩”行动、计划生育“三结合”、救助计划生育困难家庭和贫困母亲等工作紧密结合，逐步形成更加完善的利益导向机制。
第三十三条 建立信息反馈制度。各地市、县（市、区）应当及时将扩大试点工作开展情况向省试点工作协调小组报告。
第九章 组织管理
第三十四条 各级党委、政府领导辖区的扩大试点工作。各级政府实行主要负责人责任制，对扩大试点工作亲自抓、负总责。建立考核机制，将扩大试点工作情况作为考核、评估人口和计划生育工作的重要内容，实行目标管理。
第三十五条 各行署、市政府、县（市、区）政府应当成立由有关部门组成的奖励扶助制度扩大试点工作领导小组，明确职责，整体推进。
第三十六条 各地市、县（市、区）人口计生、财
政行政部门应当成立扩大试点工作协调小组，负责扩大试点的组织和实施工作。
第十章 附 则
第三十七条 本办法由省人口计生委、财政厅负责解释。
第三十八条 本办法如与国家关于扩大试点工作的规定、要求相抵触，以国家规定和要求为准。
第三十九条 本办法自颁布之日起施行。
