安徽省事业单位机构设置和编制管理规定
安徽省人民政府
安徽省人民政府令第224号
《安徽省事业单位机构设置和编制管理规定》已经2009年7月13日安徽省人民政府第38次常务会议讨论通过，现予发布，自2009年10月1日起施行。
省 长
二○○九年八月二十一日
安徽省事业单位机构设置和编制管理规定
第一章 总 则
第一条 为了规范事业单位机构设置，加强事业单位编制管理，根据有关法律、行政法规的规定，结合本省实际，制定本规定。
第二条 本规定适用于本省行政区域内事业单位的机构设置和编制管理。国家对事业单位机构设置和编制管理另有规定的，从其规定。
本规定所称事业单位，是指为了社会公益目的，由本省国家机关举办或者其他组织利用国有资产举办的，从事教育、科技、文化、卫生等活动的社会服务组织。
第三条 事业单位机构编制管理，实行统一领导、分级管理的体制，遵循精简效能、分类指导的原则。
事业单位的机构编制实行总量控制、结构管理和标准管理。省机构编制管理机关根据国家有关机构编制管理法律、法规和政策，以及本省人口增长、经济总量和财政收入等经济社会发展情况，制定各类事业单位的机构编制标准、结构比例和控制数量，并组织实施。
第四条 县级以上机构编制管理机关负责本行政区域的事业单位机构编制管理工作，指导和监督下级机构编制管理机关开展事业单位机构编制管理工作。
第五条 依法定权限和程序设置的机构和核定的编制，是事业单位录用与聘用人员、配备领导成员和核拨经费的依据。
第二章 机构管理
第六条 申请设立事业单位，应当具备下列条件：
（一）符合法律、法规和政策规定；
（二）符合经济和社会事业发展需要；
（三）明确的公共服务属性和职能；
（四）明确的举办主体；
（五）有与其业务活动正常开展相适应的经费保障;
（六）业务范围涉及国家实行资质认可或者执业许可的事项，应当取得法定机关的资质认可或者执业许可；
（七）法律、法规规定的其他条件。
设立事业单位需要依法论证、评审的，举办主体应当一并提供依法设立的相关专门委员会或者评审委员会的论证、评审报告等材料。
第七条 申请设立事业单位，由举办主体向同级机构编制管理机关提出申请。申请的主要内容包括设立目的、拟设立的机构名称、职责任务、内设机构、人员编制、领导职数、编制结构、经费预算形式等。
第八条 设立事业单位的审核、审批，按照下列程序办理：
（一）省属事业单位的设立，由省机构编制管理机关审核后报省机构编制委员会审批。
（二）设区的市属事业单位的设立，由市机构编制管理机关审核后报市机构编制委员会审批，并报省机构编制管理机关备案；其中副处级以上事业单位的设立，应当报省机构编制管理机关审批。
（三）县（市、区）属事业单位的设立，由县（市、区）机构编制管理机关审核后报县（市、区）机构编制委员会审批，并报省、市机构编制管理机关备案；其中副科级以上事业单位的设立，应当报市机构编制管理机关审批。
（四）乡（镇）事业单位的设立，由县（市、区）机构编制管理机关审核后报县（市、区）机构编制委员会审批，并报省、市机构编制管理机关备案。乡（镇）事业单位的机构数量，不得超出省规定的限额。
（五）实行省以下垂直管理的部门，其所属事业单位的设立，由省垂直管理部门报省机构编制管理机关审核后，报省机构编制委员会审批。
前款规定中的副厅级以上、设区的市副处级以上、县（市、区）副科级以上事业单位的设立，经机构编制管理机关审核、机构编制委员会审批后，还应当报有关机关讨论决定的，依照相关规定执行。
第九条 事业单位的名称由机构的地域位置或者隶属关系、基本工作内容或者工作性质、机构组织方式中心词等部分构成，并与党政机关、企业和社会团体相区别。
事业单位名称冠“中国”、“中华”、“全国”、“国家”和“国际”等字样的，应当报国务院审批；市以下事业单位名称冠“安徽省”、“安徽”、“全省”等字样且不冠所在市、县（市、区）名称的，应当报省机构编制管理机关审批。
第十条 事业单位的职责和业务范围，应当政事分开、事企分开、权责一致，在机构设立时确定。除法律、法规、规章另有规定外，不得将行政职能授权或者委托事业单位承担。
第十一条 事业单位的经费预算形式，应当根据其职责配置的不同情况，确定为财政全额拨款、财政补助或者经费自理。
第十二条 事业单位根据需要实行规模、等级管理的，可以不确定规格；确需确定规格的，经审核比照同级行政机构的规格确定。
第十三条 经批准确定规格的事业单位的内设机构规格的设定，厅级事业单位的，按处级确定；处级事业单位的，按科级确定；科级事业单位的，按股级确定。规模较小、任务单一的和股级的事业单位不设内设机构。
第十四条 有下列情形之一的，事业单位的举办主体应当向机构编制管理机关申请变更：
（一）调整事业单位名称、职责、规格、内设机构、经费供给形式的；
（二）事业单位合并或者分设的。
第十五条 事业单位有下列情形之一的，其举办主体应当向机构编制管理机关申请撤销该单位建制，或者由机构编制管理机关直接撤销该单位建制：
（一）依照法律、法规和本单位章程，自行决定撤销的；
（二）行政机关依法责令撤销的；
（三）举办主体决定解散的;
（四）原定职责消失的；
（五）其他原因需要撤销或解散的。
第十六条 事业单位变更、撤销的，按照设立的审批权限和程序办理。
第十七条 经批准设立、变更或者撤销的事业单位，应当按照《事业单位登记管理暂行条例》的规定，办理设立登记、变更登记或者注销登记。
第三章 编制管理
第十八条 事业单位应当使用事业编制。事业编制不得用于行政机构，不得与行政编制混用。
第十九条 事业单位的编制分为管理人员编制、专业技术人员编制和工勤技能人员编制，由机构编制管理机关在设立审批时根据职责、业务范围和财政承受能力等情况，按照国家和省颁布的机构编制标准核定；国家和省尚未颁布标准的，按照职责和实际需要，参照相关标准核定。
第二十条 对经批准确定规格的事业单位，机构编制管理机关根据该单位的人员编制和职责任务，按照国家和省颁布的机构编制标准，核定该单位及其内设机构的领导职数。国家和省尚未颁布标准的，按照下列标准核定：
（一）事业单位。
1.省、市、县（市、区）直属事业单位。
（1）省属事业单位：编制30名以下的，配备不超过3名；编制31至50名的，配备4名；编制51至100名的，配备4至5名；编制101名以上的，可以适当增加1至2名，但总额最多不超过7名。
（2）设区的市属事业单位：编制20名以下的，配备不超过3名；编制21至50名的，配备3至4名；编制51名以上的，可以增加1名，但总额最多不超过5名。
（3）县（市、区）属事业单位：编制10名以下的，配备不超过2名；编制11至20名的，配备2至3名；编制21名以上的，可以增加1名，但总额最多不超过4名。
2.部门（单位）直属事业单位。
编制10名以下的，配备不超过2名；编制11至30名的，不超过3名；编制31至50名的，不超过4名；编制51名以上的，可以增配1名。
（二）事业单位内设机构。
内设机构的编制5名以下的，配备1名；编制6至10名的，不超过2名；编制11至20名的，不超过3名；编制21名以上，可以增配1名。
第二十一条 事业单位有下列情况之一的，由机构编制管理机关按照该机构设立的程序和权限调整编制：
（一）职责和规模发生变化的；
（二）机构编制标准调整的；
（三）经批准合并、分设的。
第四章 监督管理
第二十二条 事业单位的管理体制、机构名称、机构规格、隶属关系、职责任务、人员编制、领导职数、编制结构、经费预算形式等事项，由各级机构编制管理机关按照法定权限和程序受理、审核、报批。
第二十三条 县级以上人民政府应当建立事业单位机构编制与人员工资、财政预算之间相互配合与相互制约的机制，在设置机构、核定编制时，应当充分考虑财政的供养能力。机构实有人员不得突破规定的编制。禁止擅自设置机构和增加编制。对擅自设置机构和增加编制的，不得核拨财政资金或者挪用其他资金安排其经费。
第二十四条 各级机构编制管理机关应当按照法定权限，对事业单位机构编制管理的执行情况进行监督检查。
各级行政监察机关应当依法履行行政监察职责，检查执行机构编制管理规定中存在的问题，查处机构编制违法乱纪行为。
机构编制管理机关与行政监察机关应当建立机构编制监督检查协调配合机制。
第二十五条 机构编制管理机关应当向上一级机构编制管理机关提交事业单位机构编制年度统计资料，不得虚报、瞒报、伪造。
第二十六条 机构编制管理机关应当定期评估事业单位机构编制管理的执行情况，并将评估结果作为调整机构编制的参考依据。
第二十七条 任何组织和个人对违反机构编制管理规定的行为，有权向机构编制管理机关、行政监察机关及其他有关国家机关举报。受理机关应当及时查处，并对举报者的情况予以保密。
第五章 法律责任
第二十八条 事业单位及其举办主体有下列行为之一的，由机构编制管理机关责令限期改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予处分：
（一）在申报机构编制事项过程中弄虚作假的；
（二）擅自设立事业单位、增设内部机构、提高机构规格、增加人员编制和领导职数的；
（三）擅自变更机构名称、职责、隶属关系的；
（四）擅自超编录用、聘用人员，超比例配备人员或者超职数配备领导成员的；
（五）违反机构编制管理规定的其他行为。
第二十九条 机构编制管理机关违反法定程序、权限和标准审批事业单位机构编制的，由本级人民政府或者上级机构编制管理机关责令限期改正；逾期不改正的，予以纠正并通报批评，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予处分。
机构编制管理机关及其工作人员在机构编制管理中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予处分。
第六章 附 则
第三十条 本规定自2009年10月1日起施行。
关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见
人力资源和社会保障部 财政部 卫生部
人力资源社会保障部、财政部、卫生部关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见
人社部发〔2012〕70号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、财政厅（局）、卫生厅（局）：
当前，我国覆盖城乡居民的基本医疗保障制度初步建立，参保人数不断增加，保障水平逐步提高，按照国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）关于充分发挥全民基本医保基础性作用、重点由扩大范围转向提升质量的要求，应进一步深化医疗保险付费方式改革，结合基本医疗保险基金预算管理的全面施行，开展基本医疗保险付费总额控制（以下简称“总额控制”）。为指导各地做好此项工作，现提出以下意见：
一、任务目标
以党中央、国务院深化医药卫生体制改革文件精神为指导，按照“结合基金收支预算管理加强总额控制，并以此为基础，结合门诊统筹的开展探索按人头付费，结合住院、门诊大病的保障探索按病种付费”的改革方向，用两年左右的时间，在所有统筹地区范围内开展总额控制工作。结合医疗保险基金收支预算管理，合理确定统筹地区总额控制目标，并根据分级医疗服务体系功能划分及基层医疗卫生机构与医院双向转诊要求，将总额控制目标细化分解到各级各类定点医疗机构。逐步建立以保证质量、控制成本、规范诊疗为核心的医疗服务评价与监管体系，控制医疗费用过快增长，提升基本医疗保险保障绩效，更好地保障人民群众基本医疗权益，充分发挥基本医疗保险对公立医院改革等工作的支持和促进作用。
二、基本原则
一是保障基本。坚持以收定支、收支平衡、略有结余，保障参保人员基本医疗需求，促进医疗卫生资源合理利用，控制医疗费用过快增长。
二是科学合理。总额控制目标要以定点医疗机构历史费用数据和医疗保险基金预算为基础，考虑医疗成本上涨以及基金和医疗服务变动等情况，科学测算，合理确定。
三是公开透明。总额控制管理程序要公开透明，总额控制管理情况要定期向社会通报。建立医疗保险经办机构与定点医疗机构的协商机制，发挥医务人员以及行业学（协）会等参与管理的作用。
四是激励约束。建立合理适度的“结余留用、超支分担”的激励约束机制，提高定点医疗机构加强管理、控制成本和提高质量的积极性和主动性。
五是强化管理。加强部门配合，运用综合手段，发挥医疗保险监控作用，确保总额控制实施前后医疗服务水平不降低、质量有保障。
三、主要内容
（一）加强和完善基金预算管理。完善基本医疗保险基金收支预算管理制度，在认真编制基本医疗保险收入预算的基础上进一步强化支出预算，并将基金预算管理和费用结算管理相结合，加强预算的执行力度。各统筹地区要根据近年本地区医疗保险基金实际支付情况，结合参保人数、年龄结构和疾病谱变化以及政策调整和待遇水平等因素，科学编制年度基金支出预算。实现市级统筹的地区还要在建立市级基金预算管理制度基础上，根据市、区（县）两级医疗保险经办机构分级管理权限，对基金预算进行细化和分解。
（二）合理确定统筹地区总额控制目标。统筹地区要按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则，以基本医疗保险年度基金预算为基础，在扣除参保单位和个人一次性预缴保费、统筹区域外就医、离休人员就医和定点零售药店支出等费用，并综合考虑各类支出风险的情况下，统筹考虑物价水平、参保人员医疗消费水平等因素，确定医疗保险基金向统筹区域内定点医疗机构支付的年度总额控制目标。在开展总额控制的同时，要保障参保人员基本权益，控制参保人员个人负担。
（三）细化分解总额控制指标。以近三年各定点医疗机构服务提供情况和实际医疗费用发生情况为基础，将统筹地区年度总额控制目标按照定点医疗机构不同级别、类别、定点服务范围、有效服务量以及承担的首诊、转诊任务等因素，并区分门诊、住院等费用进一步细化落实到各定点医疗机构。要按照基本医疗保险对不同类别与级别定点医疗机构的差别支付政策，注重向基层倾斜，使定点基层医疗卫生机构的指标占有合理比重，以适应分级医疗服务体系建设和基层医疗卫生机构与医院双向转诊制度的建立，支持合理有序就医格局的形成。
（四）注重沟通与协商。统筹地区要遵循公开透明的原则，制定实施总额控制的程序和方法，并向社会公开。要建立医疗保险经办机构和定点医疗机构之间有效协商的机制，在分解地区总额控制目标时，应广泛征求定点医疗机构、相关行业协会和参保人员代表的意见。有条件的地区可按级别、类别将定点医疗机构分为若干组，通过定点医疗机构推举代表或发挥行业学（协）会作用等方式，进行组间和组内协商，确定各定点医疗机构具体总额控制指标，促进定点医疗机构之间公平竞争。
（五）建立激励约束机制。按照“结余留用、超支分担”的原则，合理确定基本医疗保险基金和定点医疗机构对结余资金与超支费用的分担办法，充分调动定点医疗机构控制医疗费用的积极性。在保证医疗数量、质量和安全并加强考核的基础上，逐步形成费用超支由定点医疗机构合理分担，结余资金由定点医疗机构合理留用的机制。超过总额指标的医疗机构，应分析原因，改进管理，有针对性地提出整改意见。医疗保险经办机构可根据基金预算执行情况，对定点医疗机构因参保人员就医数量大幅增加等形成的合理超支给予补偿。医疗保险经办机构应与定点医疗机构协商相关具体情况，并在定点服务协议中明确。
（六）纳入定点服务协议。要将总额控制管理内容纳入定点服务协议，并根据总额控制管理要求调整完善协议内容。要针对总额控制后可能出现的情况，逐步将次均费用、复诊率、住院率、人次人头比、参保人员负担水平、转诊转院率、手术率、择期手术率、重症病人比例等，纳入定点服务协议考核指标体系，并加强管理。
（七）完善费用结算管理。统筹地区医疗保险经办机构要将总额控制指标与具体付费方式和标准相结合，合理预留一定比例的质量保证金和年终清算资金后，将总额控制指标分解到各结算周期（原则上以月为周期），按照定点服务协议的约定按时足额结算，确保定点医疗机构医疗服务正常运行。对于定点医疗机构结算周期内未超过总额控制指标的医疗费用，医疗保险经办机构应根据协议按时足额拨付；超过总额控制指标部分的医疗费用，可暂缓拨付，到年终清算时再予审核。对于医疗保险经办机构未按照协议按时足额结算医疗费用的，统筹地区政府行政部门要加强监督、责令整改，对违法、违纪的要依法处理。
医疗保险经办机构可以按总额控制指标一定比例设立周转金，按协议约定向定点医疗机构拨付，以缓解其资金运行压力。医疗保险经办机构与定点医疗机构之间应建立定期信息沟通机制，并向社会公布医疗费用动态情况。对在改革过程中医疗机构有效工作量或费用构成等发生较大变动的，统筹地区医疗保险经办机构可根据实际，在年度中期对定点医疗机构总额控制指标进行调整。
（八）强化医疗服务监管。统筹地区卫生、人力资源社会保障等部门要针对实行总额控制后可能出现的推诿拒收病人、降低服务标准、虚报服务量等行为，加强对定点医疗机构医疗行为的监管。对于医疗服务数量或质量不符合要求的定点医疗机构，应按照协议约定适当扣减质量保证金。要完善医疗保险信息系统，畅通举报投诉渠道，明确监测指标，加强重点风险防范。要建立部门联动工作机制，加强对违约、违规医疗行为的查处力度。
（九）推进付费方式改革。要在开展总额控制的同时，积极推进按人头、按病种等付费方式改革。要因地制宜选择与当地医疗保险和卫生管理现状相匹配的付费方式，不断提高医疗保险付费方式的科学性，提高基金绩效和管理效率。
四、组织实施
（一）加强组织领导。总额控制是深化医疗保险制度改革的一项重要任务，同时对深入推进公立医院改革有重要促进作用，各地要高度重视，加强组织领导，将此项工作作为医疗保险的一项重点工作抓紧、抓实、抓好。各省（区、市）要加强调研和指导，进行总体部署；统筹地区要研究制定具体工作方案，认真做好组织实施。
（二）做好协调配合。加强部门协调，明确部门职责，形成工作合力。财政部门要会同人力资源社会保障部门做好全面实行基本医疗保险基金预算管理有关工作，共同完善医疗保险基金预算管理的制度和办法，加强对医疗保险经办机构执行预算、费用结算的监督。卫生部门要加强对医疗机构和医务人员行为的监管，以医疗保险付费方式改革为契机，探索公立医院改革的有效途径。要根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，严格控制医院数量和规模，严禁公立医院举债建设。要顺应形势加强医疗服务的精细化管理，推进医院全成本核算和规范化诊疗工作。要采取多种措施控制医疗成本，引导医务人员增强成本控制意识，规范诊疗服务行为。各地区要建立由人力资源社会保障、财政和卫生等部门共同参与的协调工作机制，及时研究解决总额控制工作中的有关重大问题。
（三）注重廉政风险防控。各统筹地区医疗保险经办机构在总额控制管理过程中，要坚持“公开、公平、公正”的原则，加强与定点医疗机构的协商，实现程序的公开透明。医疗保险经办机构与定点医疗机构协商原则上不搞“一院一谈”，坚决杜绝暗箱操作，协商确定的总额控制指标要及时向社会公开。总额控制管理全程要主动接受纪检、监察等部门以及社会各方的监督。医疗保险经办机构与定点医疗机构在总额控制管理过程中出现的纠纷，按服务协议及相关法律法规处理。
（四）做好政策宣传。高度重视宣传舆论工作的重要性，切实做好政策宣传和解读，使广大医务人员和参保人员了解总额控制的重要意义，理解配合支持改革。总额控制工作中遇有重大事项或问题，要及时报告，妥善处理。
本意见适用于人力资源社会保障部门负责的基本医疗保险。
人力资源社会保障部 财政部 卫生部
2012年11月14日
